診療科・センター
診療科・センター
創傷回診
当院の「足病・創傷ケアセンター」は、足の病気やトラブル、歩行障害、皮膚潰瘍や褥瘡などの治りにくい傷に対応する専門センターです。足病外来・創傷ケア外来を中心に、循環器内科・血管外科、フットケア外来、歩行外来、くつ外来など各分野が連携し、症状や原因に応じた医療を提供しており、医師・看護師・理学療法士・義肢装具士などによる多職種チームで、検査・治療から再発予防、生活指導まで一貫して対応します。
足病や創傷の背景には、皮膚や爪のトラブル、足の変形、合わない靴や歩き方の癖、糖尿病、血流障害、栄養状態など、さまざまな要因があります。当センターではこれらを総合的に評価し、「治す」だけでなく「再発させない」ことを重視した継続的なケアを行っています。
創傷ケア外来は、治りにくい慢性創傷の初期対応及びその後の治療を担う専門外来です。血流不足や圧迫、栄養状態、糖尿病、処置方法など、傷が治らない原因を丁寧に評価し、原因の除去を重視した治療を行います。
状態に応じてデブリードマンや陰圧閉鎖療法、植皮術・皮弁術などの形成外科的治療を実施し、血流改善が必要な場合は循環器内科・血管外科と連携します。足の変形や靴が関与する場合は、足病外来などと協力し再発予防まで支援します。
▶ 創傷ケア外来
足病外来では、足の痛みやしびれ、皮膚トラブル、歩きにくさなど、日常生活に影響する足の症状を幅広く診療しています。医師を中心にフットケア外来や歩行外来、くつ外来と連携し、足の構造や皮膚の状態、歩き方や生活背景を多角的に評価します。
原因を丁寧に分析したうえで、悪化や再発を防ぐ支援を行い、年代に応じたケアを提供します。一人ひとりが安心して歩き続けられるよう、足元から健康を支えていきます。
▶ 足病外来
足の血流障害は、歩行時の痛みや傷の治りにくさの原因となります。循環器内科では、血流改善が必要な方に対し、超音波検査や画像検査で血管の状態を評価し、カテーテルを用いた血管内治療を行っています。体への負担が少ない治療法で創傷の治癒を支えます。血管外科や創傷ケアチームと連携し、患者さんに適した治療選択を行っています。
血管外科では、足の血流障害が進行しカテーテル治療では十分な改善が難しい場合または不向きな場合に、手術による血行再建術を行います。詰まった血管の先に新たな血の通り道をつくることで、足先まで安定した血流を確保します。創傷治療において血流確保は重要であり、循環器内科や創傷ケアチームと連携し、潰瘍の治癒や再発予防を目指しています。
フットケア外来では、足の変形や糖尿病による足病変などに対し、専門的なケアを行っています。音叉(おんさ)や皮膚温検査、画像検査により足の状態を評価し、医師が治療・予防方針を決定します。外来ではその方針に基づき、タコや爪のケア、足浴・保湿などを行い、生活指導やセルフケアの助言などを含めた継続的なサポートを提供しています。
▶ フットケア外来
足のタコや外反母趾などのトラブルは、歩き方や立ち方の癖が原因となることがあります。 歩行外来では理学療法士が歩行・姿勢を評価し、原因を明らかにした上で適切なトレーニングやセルフケアを提案します。近年は小中学生にも足の問題が増えており、正しい歩き方は生涯の歩行能力を支えます。足病外来やくつ外来などとも連携して支援しています。
▶ 歩行外来
外反母趾や巻き爪など慢性的な足の悩みは、合わない靴が原因でなることがあります。くつ外来では医師の処方のもと、靴選びの指導からインソール・靴の製作まで対応します。また、小児の成長に合わせたインソール相談も行っています。義肢装具士が足の形や歩行を評価し、完成後も歩行時状態を確認します。違和感があれば調整を行います。
▶ くつ外来
1.診察・検査 （足病外来）
⇒画像検査（単純X線）、骨密度検査、血液検査、超音波検査、治療方針の決定
2.各専門外来での治療 （足病外来・フットケア外来・歩行外来・くつ外来）
⇒医師による定期診察、フットケア、歩行指導、インソールや靴の作成
1.診察・検査 （創傷ケア外来）
⇒傷のチェック、各種検査（血液・ABI/SPP・画像）、治療方針決定
2.外来または入院治療 （創傷ケア外来・循環器内科・血管外科）
⇒創処置、形成外科手術、血管内治療・血行再建術、創傷管理、補助療法
3.各専門外来での再発予防指導 （フットケア外来・歩行外来・くつ外来）
⇒フットケア、歩行指導、インソールや靴の作成
【一般の方、居宅・施設関係者の方】
予約センター ☎0234-43-8021（直通） 受付時間／月～金曜13:00～17:00
【医療機関（病院・開業医）の方】
地域医療連携室 ☎0234-43-3470（直通）
受付時間／月〜金曜9:00〜17:00、土曜9:00〜12:30
【医療・介護従事者向けご相談窓口】
傷の対応や受診判断に迷った際はご相談ください
☎0234-43-3434（代表） 受付時間／毎週火曜14：00～17：00
担当 皮膚・排泄ケア認定看護師／富樫 弘美
